
خار پاشنه چیست؟ خار پاشنه، علل، علائم و درمان

پارگی تاندون آشیل چیست؟ چگونه درمان می شود؟
درد سیاتیکی چیست؟ چه چیزی باعث درد سیاتیکی می شود؟
درد سیاتیکی دردی است که در طول مسیر عصب سیاتیک احساس می شود که از لگن و از پشت مفصل ران شروع می شود و به پایین پا می رسد و در نتیجه فشار روی اعصاب نخاعی ایجاد می شود. این درد، دردی است همراه با بی حسی و سوزن سوزن شدن.

سیاتیک چیست؟
سیاتیک نام ضخیم ترین عصب بدن انسان است که از پشت باسن تا پاها امتداد دارد. فشار روی این اعصاب که عملکرد حسی و حرکتی پا را تنظیم می کند، درد سیاتیکی نامیده می شود.
عصب سیاتیک از پشت باسن در امتداد پشت ساق پا می گذرد و در سطح بالای زانو به دو شاخه اصلی تقسیم می شود و تا پا می رسد. اما کلمه سیاتیک که در جامعه برای بیان یک بیماری به کار می رود، به اختلالی اطلاق می شود که ممکن است در صورت فشرده شدن این عصب در نقاط مختلف بدن رخ دهد و با شکایت هایی مانند درد، کاهش قدرت، انقباض، بی حسی و سوزن سوزن شدن، به خصوص در ساق پا همراه باشد.
بارزترین علامت درد سیاتیکی دردی است که از مفصل ران به یک یا هر دو پا کشیده می شود. این دردها با بی حسی و گزگز همراه است. علاوه بر این، ضعف عضلانی و بی اختیاری ادرار از جمله علائم درد سیاتیکی است ولی بی اختیاری ادرار در موارد نادر دیده می شود.
درد سیاتیک که عموماً یک بیماری جدی یا خطرناک نیست، میتواند با گذشت زمان و درمانهای مراقبت شخصی خودبهخود بهبود یابد. با این حال، در موارد شدید، نیاز به جراحی دارد.
چرا درد سیاتیکی اتفاق می افتد؟
شایع ترین علت، فشرده شدن ریشه های عصبی عصب سیاتیک است که از سطوح مختلف نخاع خارج می شود. این علل عبارتند از فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی، آرتروز در ستون فقرات، بدشکلی های ستون فقرات، شکستگی ستون فقرات و تومورهای ستون فقرات. به غیر از ستون فقرات، عصب سیاتیک می تواند توسط عضله پیریفورمیس یا تاندون پشت لگن فشرده شود و باعث شکایات مشابه شود. جدای از اینها، فشردگی عصب سیاتیک در هر سطحی از پا در طول مسیر آن به هر دلیلی نیز می تواند باعث این علائم شود.
عواملی که می توانند باعث سیاتیک شوند عبارتند از:
فتق دیسک
تنگی کانال نخاعی
کلسیفیکاسیون
صدمات
روند بارداری
تومور، کیست یا سایر رشدها
عامل سن
چاقی
دیابت
عدم تحرک
مصرف سیگار

علائم سیاتیک چیست؟
دردی که از پشت لگن به یک یا هر دو پا منتشر می شود، شایع ترین علامت مشاهده شده سیاتیک است. این درد می تواند باعث ایجاد احساس خنجر شود و باعث شود فرد نتواند به حالت ایستاده بایستد. بی حسی و گزگز نیز همراه با درد دیده می شود. این درد ممکن است با راه رفتن یا خم شدن به جلو افزایش یابد. بسته به میزان فشار در عصب سیاتیک، مشکلات راه رفتن نیز ممکن است به دلیل از دست دادن قدرت در عضلاتی که توسط عصب سیاتیک عصب دهی می شوند، رخ دهد.
علائم سیاتیک به شرح زیر است:
- درد شدید و کوبنده در پاها،
- دردی که هنگام راه رفتن یا خم شدن به جلو بدتر می شود،
- بی حسی و گزگز همراه با درد،
- ضعف عضلانی،
- بی اختیاری ادرار یا مدفوع.
سیاتیک چگونه تشخیص داده می شود؟
اولین مورد از دو مورد مهم در تشخیص درد سیاتیکی این است که پزشک تاریخچه بیماری را که بیمار در مورد شروع بیماری، سیر آن، فراوانی شکایات و عوامل ایجاد کننده این شکایات می گوید را با جزئیات ثبت می کند. معاینه پزشکی مطابق با این سابقه انجام شود.
مرحله دوم انجام معاینات لازم با توجه به شرح حال و یافته های معاینه است. این معاینات شامل تست های سرعت هدایت عصبی به نام EMG، MRI یا سایر روش های تصویربرداری رادیولوژیکی و آزمایش های مختلف آزمایشگاهی در صورت لزوم می باشد.
درمان درد سیاتیک چگونه است؟
درمان بسته به میزان فشردگی عصب سیاتیک، علت فشار و وضعیت پزشکی عمومی بیمار متفاوت است. در صورت فشار در ستون فقرات (اغلب به دلیل فتق دیسک یا تنگی کانال)، درمان های تزریقی به ناحیه تحت فشار یا درمان های جراحی برای برداشتن ساختارهایی که مستقیماً عصب را فشرده می کنند، از جمله گزینه ها هستند.
علاوه بر این درمان ها از فیزیوتراپی، تمرینات سیاتیک و درمان های دارویی نیز استفاده می شود. به طور مشابه، درمان های تزریقی، درمان جراحی، روش های فیزیوتراپی و درمان های دارویی برای درمان درد سیاتیک در خارج از ستون فقرات استفاده می شود. به خصوص اگر درد با دست دادن قدرت در پا همراه باشد، ممکن است به مداخله جراحی فوری نیاز باشد تا خطر آسیب دائمی عصب سیاتیک تا حد امکان کاهش یابد.
چگونه بر درد سیاتیک غلبه کنیم؟
استراحت به مرور زمان باعث بهبود درد سیاتیک می شود. با این حال، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند دیکلوفناک و ایبوپروفن، برنامه های فیزیوتراپی، کمپرس سرد در ناحیه دردناک و ورزش های سبک که مشکل ایجاد نمی کنند، مفید هستند.
سوالات متداول در مورد سیاتیک
در این مقاله متخصص ارتوپدی دکتر محمد اسدی فانید به برخی از سوالات مراجعه کنندگان در مورد سیاتیک پاسخ داده است و ما این سوالات را در این مقاله گردآوری کرده ایم.

متخصص ارتوپدی
فلوشیپ جراحی ستون فقرات و جراحی های کم تهاجمی آندوسکوپیک ستون فقرات، دوره تکمیلی جراحی زانو، لگن و آرتروپلاستی (تعویض مفصل) و آرتروسکوپی




