درد و تورم ممکن است نشانه ای از تومور بدخیم استخوان باشد
جراحی تعویض زانو (آرتروپلاستی زانو)
روند بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو
روند بهبودی پس از جراحی پروتز زانو:
روند بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو تا حد زیادی به رعایت قوانین مراقبتی لازم و توصیه های پزشک توسط بیمار بستگی دارد. توانبخشی پس از جراحی تعویض مفصل زانو بلافاصله پس از جراحی شروع می شود. در کشورهای پیشرفته پس از از بین رفتن اثر بیهوشی، فیزیوتراپیست ها شروع به انجام تمرینات زانو می کنند. من برای بیمارانم که سرگیجه یا مشکل تعادل ندارند در اولین روز بعد از عمل، تمرینات پیاده روی را با زانوی جدید پس از ایستادن شروع می کنم و برنامه فیزیوتراپی را که برای تقویت عضلات باید در خانه انجام دهند را به بیمار آموزش می دهم. بیمارانی که تحرک خوبی دارند و می توانند در راهرو راه بروند می توانند در همان روز یا روز بعد از بیمارستان مرخص شوند.
اگرچه روند بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است، اکثر بیماران می توانند در عرض چند هفته به زندگی روزمره خود بازگردند. استفاده منظم از فیزیوتراپی و تمرینات پس از جراحی، روند بهبودی سریعتری را ممکن میسازد و تحرک و دامنه حرکتی را بهبود میبخشد.
پس از جراحی پروتز زانو، می توان از عصا برای کمک به حرکاتی که زانو را تحت فشار قرار می دهد، مانند بالا و پایین رفتن از پله ها استفاده کرد و مسافت پیاده روی را به تدریج افزایش داد. به طور کلی، بیماران می توانند 4 تا 6 هفته پس از جراحی به فعالیت هایی مانند کارهای خانه، رانندگی و مسافرت برگردند.
کارهایی که باید بعد از جراحی پروتز زانو انجام داد:
برای موفقیت جراحی پروتز زانو مهم است که جراح عمل را با تکنیک صحیح انجام داده باشد و بیمار کارهایی را که بعد از جراحی پروتز زانو به اوسپرده شده است را به طور کامل انجام دهد و البته انتخاب پروتز بکار رفته و تجربه پزشک نیز مهم است.
کارهایی که باید بعد از پروتز زانو انجام داد:
- انجام اقدامات احتیاطی در منزل در برابر افتادن و حوادث در طی مراحل مراقبت در منزل پس از جراحی پروتز
- استفاده منظم از مسکن ها و سایر داروها
- از وارد کردن فشار زیاد به زانو در روزهای اول پس از جراحی خودداری کنید.
- استفاده از وسایل کمکی مانند واکر و عصا تا زمانی که بتوانید راحت راه بروید.
- انجام منظم فیزیوتراپی و تمرینات ورزشی
- برای تسکین درد و تورم، ساق پا را بالا نگه دارید و روزی چند بار با یک کیسه یخ پیچیده شده در حوله به مدت 20 دقیقه، آن را سرد نگه دارید.
- اقدامات احتیاطی در برابر عفونت با رعایت قوانین بهداشتی
- در صورت امکان سیگار و الکل را ترک یا محدود کنید
- حفظ رژیم غذایی سالم و متعادل بعد از جراحی
- در صورت بروز هر گونه مشکل یا عارضه فوراً با پزشک خود مشورت کنید مداخله زودهنگام می تواند به کنترل مشکلات احتمالی کمک کند.
عوارض احتمالی بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
در حالی که جراحی تعویض زانو به بسیاری از افراد فرصتی دوباره برای راه رفتن و زندگی عادی می دهد، مانند هر جراحی دیگری، ممکن است برخی از عوارض و شکایات احتمالی پس از عمل رخ دهد.
عوارضی مانند مشکل ترمیم زخم پوستی، درد، بی حسی، محدودیت مفصل، عفونت، آسیب عروقی-عصبی، شکستگی استخوان اطراف پروتز، ترک، آسیب رباط-تاندون، تشکیل لخته در ورید پا، آمبولی ریه و شل شدن پروتز پس از جراحی پروتز زانو نادر است.
در حالی که خطرات جدی مانند عفونت در مفصل زانو در کمتر از 2 درصد از بیماران رخ می دهد، بیماری ها می توانند پتانسیل عوارض جانبی را افزایش دهند. هنگامی که این خطرات رخ می دهد، روند بهبودی ممکن است طولانی یا محدود شود.
یکی از شرایط نادری که پس از جراحی با آن مواجه می شود حساسیت و حساسیت به فلز است. هنگامی که قطعات فلزی پروتز زانو به یکدیگر ساییده می شوند و ذرات فلزی با اندازه های میکروسکوپی در مفصل زانو و جریان خون آزاد می شوند، در این وضعیت ممکن است وضعیتی به نام «مسمومیت با فلز» و متالوزیس رخ دهد.
برخی از شکایات احتمالی بعد از جراحی پروتز زانو درد، تورم در زانو و صدا در زانو است.
علت درد بعد از جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟
درد بعد از جراحی تعویض مفصل زانو در ابتدا طبیعی تلقی می شود و انتظار می رود با روش های درمانی خانگی مانند مسکن های ساده، درد به تدریج کاهش یابد. با این حال، درد شدید پس از جراحی تعویض زانو ممکن است ناشی از شل شدن پروتز، عفونت، مشکلات کشکک یا ناهماهنگی راستای پروتز به علت اشکالات تکنیکی حین جراحی باشد.
علائم عفونت معمولاً به صورت درد، تورم، گرما، قرمزی و حساسیت ظاهر می شوند. پزشک باید از علائم عفونت مطلع شود. عفونت هایی که در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند معمولاً می توانند به سرعت درمان شوند.
دردی که هنگام بالا رفتن از پله ها پس از جراحی تعویض زانو ایجاد می شود ممکن است نشان دهنده وجود مشکل در کشکک زانو باشد. در این موارد می باید علت درد مشخص شده، درمان مناسب انجام گیرد و حتی در صورت لزوم تعویض پروتز توصیه می شود.
آیا تورم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو طبیعی است؟
تورم و درد شایع ترین شکایت بعد از جراحی تعویض مفصل زانو است. تورم زانو بعد از جراحی معمولاً طبیعی است و پس از هفته اول به تدریج کاهش می یابد.
زانو درد یا تورم خفیف در اطراف مفصل نیز ممکن است بلافاصله پس از فیزیوتراپی و ورزش رخ دهد. با این حال، توقف تمرینات به این دلیل ممکن است باعث کند شدن روند بهبودی و افزایش درد شود.
روش هایی مانند مسکن های توصیه شده توسط پزشک، استفاده از کمپرس سرد با کمک کیسه یخ پیچیده شده در حوله و بالا نگه داشتن پا به تسکین تورم کمک می کند.
اما اگر بعد از جراحی تورم در ناحیه مفصل وجود داشت و برطرف نشد، باید با پزشک مشورت شود.
صدا در زانو بعد از جراحی پروتز زانو:
شنیدن صدای زانو بعد از جراحی پروتز زانو وضعیتی است که بسیاری از بیماران به خصوص هنگام راه رفتن یا در حین حرکات زانو با آن مواجه می شوند.
صدایی در زانو بعد از پروتز زانو معمولاً نشان دهنده مشکل نیست. مواد مورد استفاده در پروتز زانو از قطعات فلزی و پلاستیکی ساخته شده است و به مفصل زانو اجازه می دهد تا به راحتی به جلو و عقب حرکت کند. اکثر صداهایی که پس از پروتز زانو از زانو میآیند، نتیجه مالش این اجزا به یکدیگر است و معمولا به مرور زمان کاهش مییابد.
اما در مواردی که صداهای کلیک از زانو با درد، تورم یا تغییر شکل مفصل پس از جراحی همراه باشد، باید به پزشک اطلاع شود.
تغذیه بعد از جراحی تعویض مفصل زانو چگونه باید باشد؟
دریافت مواد مغذی مورد نیاز بدن از طریق تغذیه و مکمل ها پس از جراحی تعویض مفصل زانو می تواند به تسریع روند بهبودی کمک کند. به خصوص با افزایش سن، رژیم غذایی سالم نقش مهمی در حفظ توانایی های جسمی و شناختی ایفا می کند.
مشخص است که رژیم غذایی بیمارانی که تحت یک عمل جراحی جدی مانند جراحی تعویض زانو قرار می گیرند، می تواند بر نتایج جراحی تاثیر بگذارد. اگرچه مصرف غذاهای غنی از ویتامین K مانند کلم بروکلی، گل کلم، نخود و عدس پس از جراحی تعویض زانو برای جلوگیری از خونریزی مفید است، اما مصرف این غذاها باید در برابر خطر لخته شدن خون متعادل شود.
در طول بهبودی پس از عمل، مکمل های ویتامین C و روی برای حمایت از سیستم ایمنی توصیه می شود. همچنین تصور می شود که ویتامین C به جلوگیری از التهاب و آسیب مفاصل در بیمارانی که تعویض مفصل زانو انجام می دهند کمک می کند. غذاهای سرشار از آنتی اکسیدان مانند انار، گیلاس و چغندر به پیشگیری از التهاب و بهبودی کمک می کنند.
ویتامین D یکی از مهم ترین عناصر در افزایش تراکم استخوان و حفظ سلامت استخوان با افزایش جذب کلسیم است. ویتامین D را می توان به طور طبیعی از طریق ماهی، قارچ، محصولات لبنی و نور خورشید و همچنین از طریق مکمل ها به دست آورد. در خصوص زمان استفاده از مکمل های ویتامین D با پزشک خود مشورت کنید.
یک رژیم غذایی غنی از پروتئین و متعادل به ترمیم بافت و حفظ بافت سالم کمک می کند.
علائم عفونت بعد از جراحی تعویض مفصل زانو:
هرچند نادر، عفونت یکی از خطرات پس از جراحی تعویض زانو است. عفونت می تواند در اطراف پروتز یا در بافت اسکار رخ دهد و به بافت استخوان آسیب برساند و باعث شل شدن پروتز و ایجاد مشکلات جدی تری برای سلامتی شود.
درد، تورم، قرمزی مفصل زانو، ترشح در ناحیه زخم و تب از علائم عفونت پس از جراحی تعویض زانو هستند. در صورت مشاهده علائم عفونت باید فوراً به دنبال کمک پزشکی از طریق جراح خود باشید.
متخصص ارتوپدی،
دوره تکمیلی جراحی زانو و لگن و آرتروپلاستی (تعویض مفاصل) و آرتروسکوپی،
فلوشیپ جراحی ستون فقرات و جراحی های کم تهاجمی آندوسکوپیک ستون فقرات