آسیب جزئی رباط صلیبی قدامی
آرنج تنیس بازان
شانه منجمد چیست؟ دلایل و علائم شانه منجمد
شانه منجمد Frozen Shoulder که در پزشکی با نام کپسولیت چسبنده خوانده می شود، نوعی بیماری است که با درد و سفتی مفصل شانه خود را نشان می دهد. علائم معمولاً به تدریج ظاهر شده و در دراز مدت بدتر می شوند. ثابت و بی حرکت نگه داشتن شانه دلیل اصلی شانه منجمد است. درمان به ترتیب عبارت از تمرینات شانه، داروها و به ندرت مداخله جراحی است.
شانه منجمد چیست؟
شانه منجمد که به آن کپسولیت چسبنده نیز گفته می شود،بیماری است که به دلیل التهاب غشای سینوویال داخل کپسول شانه ایجاد می شود و باعث سفتی و درد، محدودیت حرکات شانه می شود. دلیل اینکه به آن شانه منجمد می گویند این است که استفاده از شانه به دلیل احساس درد محدود می شود و عدم استفاده از ناحیه شانه باعث ضخیم شدن و منقبض شدن کپسول شانه می شود. این عامل حرکت شانه را دشوار و دردناک می کند.
علائم آن به تدریج ظاهر می شود و به مرور بدتر می شود. اولین و شایع ترین علامت آن درد و سفتی است و رفته رفته حرکات شانه دشوار می شود. این بیماری با تمرینات شانه منجمد، دارو و به ندرت مداخلات جراحی قابل درمان است.
چه چیزی باعث شانه منجمد می شود؟
شانه منجمد به دلیل التهاب و سفتی مفصل شانه رخ می دهد که حرکات شانه فرد محدود می شود. به طور کلی، دلایلی که باعث ایجاد شانه منجمد در فرد می شود، شامل ثابت نگه داشتن شانه و بی حرکت نگه داشتن آن، جراحی های قبلی و شکستگی بازو است. سن بالا، جنسیت زن، آسیب شانه، دیابت و برخی مشکلات سلامتی نیز ممکن است باعث یخ زدگی شانه شوند.
علائم شانه منجمد چیست؟
علامت رایج شانه منجمد درد شدید و سفتی در مفصل شانه است که حرکت را محدود می کند. این درد طوری است که از حرکت بازو جلوگیری می کند و باعث از دست دادن تحرک اندام فوقانی می شود.
علائم شایع شانه منجمد عبارتند از:
- درد شدید و غیرمنتظره در مفصل شانه که آنقدر شدید است که حرکت آن غیرممکن است.
- سفتی در مفصل شانه
- فرد در بالا بردن دست خود به سمت سر مشکل دارد.
- مشکل در جدا کردن بازو از تنه و بردن دست به پشت
بیماری شانه منجمد با مرحله انجماد شروع می شود، در دراز مدت بدتر می شود، اما در مرحله بهبودی، درد و سفتی به تدریج کاهش می یابد. فرد شروع به بازیابی توانایی حرکت دادن شانه خود مانند قبل می کند و شانه روند بهبودی را آغاز می کند. این مرحله می تواند از 6 ماه تا 2 سال طول بکشد.
شانه منجمد چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص شانه منجمد ابتدا معاینه فیزیکی توسط پزشک انجام می شود. در این معاینه بررسی می شود که فرد چقدر می تواند شانه خود را حرکت دهد و شدت درد و سفتی حین حرکت اندازه گیری می شود.
پس از معاینه فیزیکی، پزشک برای تعیین علت دقیق شانه منجمد، از شانه اشعه ایکس درخواست می کند. گاهی اوقات می‌توان گزینه‌هایی مانند سونوگرافی و MRI را به غیر از اشعه ایکس در نظر گرفت، اما این روش های تصویر برداری در خیلی از موارد نرمال گزارش می شوند و در بسیاری از بیماران نیاز به انجام آنها نیست.
تمرینات و درمان شانه منجمد
تمریناتی برای درمان شانه منجمد وجود دارد که باید با همراهی فیزیوتراپیست انجام شود تا از آسیب بیشتر به شانه جلوگیری شود.
تمرینات شانه منجمد به طور کلی به شرح زیر است:
- تمرینات قدرتی،
- تمرینات کششی،
- تمریناتی برای اصلاح وضعیت بدن
جدای از تمرینات شانه منجمد، تعدادی گزینه درمانی برای درمان پزشکی شانه منجمد وجود دارد. برای درمان شانه منجمد، مسکن هایی مانند آسپرین و ایبوپروفن به کاهش درد و التهاب کمک می کنند. کمپرس سرد و گرم، فیزیوتراپی و برنامه های ورزشی خانگی توصیه شده توسط پزشک نیز از جمله روش های درمانی مورد استفاده در درمان شانه منجمد است.
گزینه های مداخله پزشکی که می توانند بسته به شدت شانه منجمد انجام شوند به شرح زیر است:
عمل (مانیپولاسیون) تحت بیهوشی
هیدرودیلاتاسیون
آرتروسکوپی شانه
تزریق استروئید
به ندرت، جراحی
عوامل خطر برای شانه منجمد چیست؟
برخی موقعیت ها و شرایط وجود دارد که فرد را در معرض خطر بیشتری برای تجربه شانه منجمد قرار می دهد. عوامل خطر شانه منجمد را می توان به شرح زیر فهرست کرد:
سن: بیشتر افراد بین 40 تا 60 سال در معرض خطر بیشتری برای تجربه شانه منجمد هستند.
جنسیت: موارد شانه منجمد در زنان بیشتر از مردان است.
آسیب اخیر شانه: هر آسیب یا جراحی شانه که حرکت شانه را محدود می کند (به عنوان مثال، استفاده از بریس و یا آویز شانه). به عنوان مثال می توان به پارگی روتاتور کاف و شکستگی استخوان کتف، ترقوه یا بازو اشاره کرد.
دیابت: شیوع شانه منجمد در افراد مبتلا به دیابت بیشتر است.
برخی از مشکلات سلامتی: در بیماران سکته مغزی، کم کاری تیروئید (هیپوتیروئیدی)، پرکاری تیروئید (هیپرتیروئیدی)، بیماری پارکینسون و بیماری قلبی شیوع شانه منجمد بالاتر است.
سوالات متداول در مورد شانه منجمد
آیا شانه منجمد از بین می رود؟
درد شانه منجمد کجا رخ می دهد؟
نوشته:
متخصص ارتوپدی،
فلوشیپ جراحی ستون فقرات و جراحی های کم تهاجمی آندوسکوپیک ستون فقرات،
دوره تکمیلی جراحی زانو، لگن و آرتروپلاستی (تعویض مفاصل) و آرتروسکوپی
