نکروز آواسکولار (استئونکروز) مفصل لگن چیست و علائم چیست؟
پارگی تاندون سوپراسپیناتوس ویا پارگی روتاتور کاف چیست؟
انگشت ماشه ای (چکشی) چیست و درمان آن چیست؟
انگشت ماشه ای وضعیتی است که انگشت موقع خم شدن یا راست شدن به طور دردناکی قفل می شود. بیشتر در انگشت شست و انگشت حلقه رخ می دهد. این عارضه، در نتیجه ضخیم شدن تاندون انگشت و گیر کردن آن در داخل غلاف تاندون ایجاد می شود، از حرکت طبیعی انگشت جلوگیری کرده، باعث می شود انگشت قفل شود و با زور و با روندی دردناک باز و یا بسته شود. شایع ترین علامت قفل شدن، درد یا سفتی است. برای درمان اولیه، استراحت دادن به انگشتان، آتل بندی و تمرینات انگشت ماشه ای انجام می شود.
انگشت ماشه ای چیست؟
در پزشکی به آن تنوسینوویت می گویند. وضعیت دردناکی است و زمانی رخ می دهد که تاندون ها نمی توانند به راحتی حرکت کنند. در نتیجه تورم تاندون در غلافی که از درون آن حرکت می کند، گیر می کند، به خصوص در انگشتان شست و حلقه رخ می دهد. شایع ترین استراحت دادن به انگشتان، استفاده از آتل و برخی تمرینات به عنوان رایج ترین روش های درمانی اولیه توصیه می شود.
چه چیزی باعث انگشت ماشه ای می شود؟
علت التهاب و تورمی است که در تاندون یا غلاف سینوویال آن رخ می دهد، تاندون نمی تواند به راحتی دررون این لایه سینوویال حرکت کند و این وضعیت خم کردن انگشت یا شست را دشوار می کند. انگشت ماشه ای بیشتر در زنان بالای 50 سال، افراد دیابتی، افراد با کم کاری تیروئید و افرادی که از آرتریت روماتوئید رنج می برند و نیز در کسانی که دائماً با حرکات تکراری انگشتانشان را فشار می دهد (کشاورزان، نوازندگان) دیده می شود.
علائم انگشت ماشه ای چیست؟
- سفتی انگشت، که مخصوصا در صبح احساس می شود
- احساس کلیک هنگام حرکت انگشتان
- درد هنگام حرکت و خم کردن انگشت
- قفل کردن انگشت به طوری که نمی توان آن را حرکت داد
- تورم و توده در انگشت آسیب دیده احساس می شود
- حساسیت در پایه انگشتان درگیر
انگشت ماشه ای چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص انگشت ماشه ای، معاینه پزشک ارتوپد کافی است. پزشک از فرد می خواهد که انگشتان خود را خم کرده و در طول معاینه فیزیکی حرکت دهد. انگشت ماشه ای برای افرادی که در این حرکت مشکل دارند و به سختی می توانند انگشتان خود را حرکت دهند قابل تشخیص است. به ندرت ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی یا اشعه ایکس را برای تشخیص انگشت ماشه ای تجویز شود.
تمرینات انگشت ماشه ای
بعد از اینکه پزشک انگشت ماشه ای را تشخیص داد، برخی از تمرینات درمان انگشت ماشه ای داده می شود. رایج ترین تمرین انگشت ماشه ای، تمرین مشت است. بعد از اینکه به شکل مشت درآورید، سعی کنید دست خود را تا حد امکان باز کنید. توصیه می شود این حرکت را به آرامی انجام دهید تا از ایجاد درد و تحریک بیشتر جلوگیری کنید. تمرینهای پیشنهادی انگشت ماشهای به غیر از تمرینات مشت، تمرینات دامنه حرکتی مشترک، تمرینات سر خوردن تاندون و تمرینات دامنه حرکتی فعال هستند.
درمان انگشت ماشه ای
جدای از تمرینات انگشت ماشه ای، رایج ترین راه های درمان انگشت ماشه ای به شرح زیر است:
- یک دوره استراحت: استراحت از کار، فعالیت یا کاری که باعث ایجاد انگشت ماشه ای می شود، به تاندون ها اجازه می دهد تا التهاب کم شود و بهبود پیدا کنند.
- آتل: ممکن است لازم باشد از یک آتل تثبیت کننده استفاده کنید تا انگشتان آسیب دیده را در جای خود نگه دارد تا التهاب در تاندون و غلاف آن کم شود.
- تمرینات کششی: ممکن است پزشک ورزش های کششی را برای کمک به بازیابی انعطاف پذیری تاندون ها توصیه کند.
- داروهای ضد التهابی: داروهای ضد التهابی بدون نسخه به کاهش درد و تورم ناشی از انگشت ماشه ای کمک می کنند.
- تزریق کورتون: تزریق کورتون به غلاف تاندون می تواند کمک کننده باشد ولی احتمال عود وجود دارد.
- جراحی انگشت ماشه ای: انگشت ماشه ای را می توان با ایجاد یک برش کوچک در نزدیکی پایه انگشت و بریدن قسمت باریک غلاف تاندون درمان کرد. جراحی انگشت ماشه ای معمولا در موارد شدید انجام می شود.
چگونه انگشت ماشه ای را در خانه درمان کنیم؟
آیا انگشت ماشه ای خطرناک است؟
آیا انگشت ماشه ای پیشرفت می کند؟
نوشته:
متخصص ارتوپدی،
فلوشیپ جراحی ستون فقرات و جراحی های کم تهاجمی آندوسکوپیک ستون فقرات،
دوره تکمیلی جراحی زانو، لگن و آرتروپلاستی (تعویض مفاصل) و آرتروسکوپی
